EUR
313.87
USD
282.45
BUX
27011.72 1.33%
OTP
6890 -1.92%

Óriási gond a magyar kórházaknál - sokaknak fog fájni

Idén ősszel katasztrofálisan romlott a fizetési hajlandóság, másfél hónapja, mióta kiderült, hogy jövőre 60 milliárdos konszolidációt terveztek a költségvetésbe, a kórházak gyakorlatilag leálltak a beszállítók kifizetésével - mondta lapunknak Rásky László, az Orvostechnikai Szövetség főtitkára.
Szepesi Anita, 2014. december 18. csütörtök, 07:11

Van olyan orvostechnikai beszállító, amelyiknek egy hónap alatt megduplázódott a kintlévősége, másnak a 40 milliós követeléséből 23 ezer forintot fizettek ki. Bár az év végi pénzosztás reményében az év utolsó hónapjaiban korábban is jellemző volt a fizetési készség romlása, ilyen mértékűre azonban eddig nem volt példa. A jelenlegi követelések 60 százaléka lejárt, a beszállítók zömét a közelgő járulékfizetés egyre nehezebb helyzetbe hozza, a kórházigazgatók pedig érdemben nem is foglalkoznak a kérdéssel - fejtegeti Rásky.

A 2015 áprilisára ígért, a költségvetési intézmények tartozásaira elkülönített, miniszterelnökségi céltartalékba helyezett  60 milliárd forintról egyelőre csak annyit lehet tudni, hogy biztosan nem lesz elég az állami szervek, jövő tavaszra egyes becslések szerint akár 150 milliárdra duzzadó tartozásaira. De még összes kórházi beszállító kifizetésére sem, hiszen ez az összeg már novemberben elérte a 65 milliárd forintot, s havonta 3-4 milliárddal növekszik.

Mennyire fog fájni?

Egyértelmű, hogy ez a konszolidáció sokaknak fog fájni, noha a kórházfenntartó Gyemszi -  januártól Állami Egészségügyi Ellátó Központ (ÁEEK) - vezetője, Ónodi-Szűcs Zoltán szerdán a Népszabadságban és Medicalonline szakportálon is megjelent interjúiban alaptalannak nevezte azokat a híresztelések, melyek szerint a tőketartozás egy részének, vagy a késedelmi kamatok egészének elengedésére kényszerítik majd a számlák egy részének kifizetése fejében a beszállítókat.

Ráadásul a 60 milliárdos céltartalék teljes egészében az egészségügynek juttatására sem vesznek mérget a szakértők, bár konferenciákon, háttérbeszélgetéseken erre kvázi ígéretet kapott az ágazat, csakhogy más aspiránsok - köztük az oktatási intézmények, vagy a jelentős extra szociális feladatokkal megterhelt önkormányzatok - is bíznak ebben a keretben, egyéb, világosan látható költségvetési tartalék híján. A kaposvári polgármester, Szita Károly keddi, HírTV-beli megszólalásában is valamiféle vis major alapra utalt, amelyből a forráshiányos önkormányzatok esetleg finanszírozhatják a márciustól rájuk háruló plusz szociális ellátási feladataikat.

Emellett a legújabb adónemek jelzik, a költségvetésnek minden fillérre szüksége van, így olyan véleményt is lehet hallani, hogy a 60 milliárdnak csak egy részét használhatják majd fel az intézmények adósságrendezésre, vagy hogy akár jövő év végéig is elhúzódhat a kifizetés. És most, már túl december közepén, még a szokásos, év végi, e alapbeli maradvány kiosztásában sem lehet egyértelműen biztos az ágazat, a hírek szerint az egészségügyi vezetésnek is meg kell még ezért küzdenie.

A konszolidáció önmagában kevés

Természetesen egy akár teljes adósságkonszolidáció sem képes a rendszer átalakítása nélkül megoldani az adósság újratermelődésének problémáját. A Gyemszi vezető szavai szerint nem terveznek kórházbezárásokat, de a szolgáltatási tartalom változhat. A kórházi büdzsé 60 százalékát ma a bérek emésztik fel, csupán 40 százalék a dologi kiadások részaránya. A dologi kiadások ki nem fizetéséből fakadó adósság folyamatos újratermelődése egyértelmű jele annak, hogy mennyire kevés az ezekre, a gyógyításra magára megmaradó forrás. Így a sokat emlegetett rendszerbeli tartalék legfontosabb eleme a létszámcsökkentési opció, összekapcsolva a "felesleges" kapacitások leépítésével, a személyzet nélküli infrastruktúra felszámolásával. Az átalakítást viszont nem lehet tovább odázni, hiszen az az utóbbi évek minden szakmai rendezvényén, előadásán és háttérbeszélgetésén elhangzott, ez a rendszer, ennyiből nem tartható fenn.

Egy újabb rizikófaktor a rendszerben

Komoly problémák forrása lehet az is, hogy a 2015. évi költségvetésben megbúvó új előírások alapvető változást hoznak az eddigi szociális támogatási gyakorlatban. Megszűnik több, eddig központi finanszírozású segély és támogatás (a rendszeres szociális segély, az adósságkezelési, az óvodáztatási és a lakásfenntartási támogatás, a méltányossági közgyógyellátás pénzügyi támogatása és a méltányossági ápolási díj). Önkormányzati hatáskörbe kerül a szociális krízishelyzetű személyek támogatása, amelyre viszont az önkormányzatok nem kaptak központi forrásokat, csupán új pénzbeszedési lehetőséget. Ennek a korlátait a helyi lakók fizetőképessége szabja meg, s jelentősen szűkülhet a szociális támogatásban részesülők köre, beleértve a méltányossági alapon közgyógyellátottakét is.

2013-ban az OEP adatai szerint a gyógyszertárakban kiváltott vények több, mint 13 százalékát közgyógyellátási igazolvánnyal váltották ki. Méltányossági alapon 2012-ben több, mint 50 ezer ember kapott közgyógyellátást Magyarországon, ez a jogosultak majdnem 17 százaléka. A területi eltérések azonban jelentősek, s az 500 főnél kisebb, hátrányos helyzetű zónák településein élők kerülnek különösen nehéz helyzetbe.

Szinte bizonyos, hogy jó néhány rászorulónak a jelenleginél is kevésbé fog majd gyógyszerre telni. A szükséges gyógyszerek nélkül destabilizálódó állapotú betegek újra és újra megterhelik majd az amúgy is kapacitáshiánnyal küzdő intézményeket. Következményként hosszabb távon, egyes járásokban tovább rövidülhet a várható átlagos élettartam, növekedhet a fertőzésveszély. És várhatóan jó néhány térségben szinte naponta súlyos etikai kérdésekkel kell majd szembenéznie a védőnőknek, háziorvosoknak, kórházaknak, de az egész ellátó-rendszernek is.

HOZZÁSZÓLÁSOK
 

fasiszta-orbanisztan, 2014.12.26 17:51

fasiszta, korrupt Orbanisztan
A hozzászólások csak a Felhasználó véleményét tükrözik. Fórum moderációs elveinket itt olvashatja: http://www.napi.hu/info/adatvedelem.html

na4, 2014.12.19 15:12

70 pazarló, felesleges, és színvonaltalan kórházat be kell zárni, és a megtakarított pénz egy részéből a jókat kell fejleszteni. Mindjárt lesz pénz.
A hozzászólások csak a Felhasználó véleményét tükrözik. Fórum moderációs elveinket itt olvashatja: http://www.napi.hu/info/adatvedelem.html

Abbe, 2014.12.18 19:36

@unortodox: Szokás szerint hülye vagy, ez nem újság.

Valóban van/volt pénz..Stadionra, focitámogatásra, Töröcskei elvtársnak banki kísérletekre. A kórházakra valahogy sosem jut.

Van olyan orvoselektronikai mérnökvállalkozó ismerősöm, aki eljutott odáig, hogy csak kp., vagy előre utalás esetén áll neki műszerek javításának. Közölte az illetékesekkel, hogy az ő türelmének is van határa, és ne keverjék össze a kegyesrendiekkel.

Ugyanis áfát, járulékokat akkor is kell fizetnie, ha a kórházak csak késve fizetnek. Hivatkoztak nála emberiességi szempontokra, közölte,ha a Nav is hasonlóképpen jár el vele akkor lehet róla szó.
Ha a bécsi klinikák nem lennének a megbízói között lehúzhatná a rolót.

De focira várba költözésre arra jut. Amelyik nagy rendszerhez hozzányúltak az elfuserált nagyképű fideszeseitek annak a területnek annyi.

Most már azt mondom, mindegy, hogy ki segít elzavarni a csuti degenerált kormányát, csak jöjjön.
A hozzászólások csak a Felhasználó véleményét tükrözik. Fórum moderációs elveinket itt olvashatja: http://www.napi.hu/info/adatvedelem.html

ABCYQ, 2014.12.18 17:20

@htszht: Én elhiszem amit őn állít,de legtöbb helyen nem így van.Az Ausztriai eset amit írtam,egy állami kórházban tőrtént.

Természetesen idehaza is vannak magánkórházak minőségi kiszólgálással,
de a többség ezt aligha tudja igénybe venni-megfizetni!!!

A kórházak több milliárdos adósságtartozása pedig az összes eddig kormányzott politikai pártok minőségen alúli mivóltát tükrözi.

"Ön szerint a VIII. ker mélyéről mennyit raknak az orvosok zsebébe?"

Nem szeretnék az orvosok zsebébe túrkálni,mert átérzem a helyzetüket.A többségük még mindig minőségen alúli bérezésben részesűl,a munkavégzésük
szinvonaláról már nem is beszélve.

De tény ,hogy vannak közöttük olyanok is,akiknek ha nem ad az ember,akkor
leszarnak egy szülést is.Nem véletlenűl terjedt el különböző körökben
hogy minek mi az ára,jelen esetben egy szülésnél 50000Ft a zsebbe,és minden
rendben lesz.Ezt meg csak azok túdják megfizetni,akiknél jólét van,a szegények aligha.

Természetesen vannak olyan jólelkű orvosok akik kivételt képeznek,és máig
nem fogadnak el egy fillért sem,ezért is írtam ki a kommentembe hogy tisztelet a kivételeknek.

DE tény a magyar kórházak MINŐSÉGEN ALÚLI MÓDON müködnek mind a mai napig.
Lehet hogy vannak kivételek közöttük,de ezek száma elenyésző.

Ha rajtam múlna kamerarendszert telepítenék az összesbe,hogy az ott folyó
dolgok NYOMONKÖVETHETŐK legyenek,és bármelyik hozzátartozó számára kiad-
-hatóak legyenek.
A hozzászólások csak a Felhasználó véleményét tükrözik. Fórum moderációs elveinket itt olvashatja: http://www.napi.hu/info/adatvedelem.html

unortodox, 2014.12.18 17:06

..semmi gond ,van pénz !! ..
A hozzászólások csak a Felhasználó véleményét tükrözik. Fórum moderációs elveinket itt olvashatja: http://www.napi.hu/info/adatvedelem.html
www.Napi.hu Online Kft. Napi.hu - Független üzleti és pénzügyi portál, benne magyar és nemzetközi hírek, elemzések, tőzsdei információk. Helye: Flórián tér 1. 2. emelet, Budapest, Budapest. 1033 Telefon: +36-1-506-0930. Telefax: +36-1-506-0931. .